中国人民共和国成立前,这里和其他农村地区一样几乎没有医疗服务,人们营养不良,流行病肆虐。1949年,中国只有2万名医生,现在已有近20万,其中很多在农村行医。但农村医疗的主力军,还是赤脚医生,即小徐这样负责农村医疗保健的医务工作者。农村卫生条件的全面改善,离不开现代医药,但应对疾病这个老问题,中国的主要策略还是对传统资源的创新。过去专业医护人员集中在北京等城市,在传教士建的诊所或医院工作。这些设施仍在给城市居民提供医疗,例如北京友谊医院。现在,城市居民几乎享有全民医保,保费极低,并且在将来,有望全部由政府负担。50年代初起,工人享受免费医疗,家属则可报销五成。工厂与周边医院建立合作,专业医护人员负责医疗,这样工人医疗保障得到改善。但这种体系,主要依靠城市医院。
1965年,毛主席发表了著名的6.26指示,要求把医疗卫生工作的重点放到农村。中国需要医生,城市需要,涵盖80%人口的农村地区更加需要。但中国的医疗资源,人力都相对质乏,如何为6亿农村人提供医疗?指示出台后,20%的城市医务人员调到农村行医,但他们的主要任务是培训当地医务人员,即赤脚医生。汉语中的赤脚医生原先是一个绰号,指医生同当地农民一样,有时会光脚工作,以此象征医务人员和农民亲密的友谊。老黄是中国北部的一名赤脚医生,种了半辈子稻。他在医药箱里携带急救工具和药物,医生可以开什么药,由培训和经验决定。有些药由附近公社生产,还有上海工厂生产的。高水平赤脚医生可以少做农活,但有些农活,要求所有人都做。……
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《赤脚医生·合作医疗/中国农村的赤脚医生》(1975)
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《赤脚医生·合作医疗/中国农村的赤脚医生》(1975)
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